选择胎儿治疗中心时要问的问题
得知你未出生的宝宝患有危及生命的疾病或严重的疾病是一件可怕而难以承受的经历。
随着胎儿医学的最新进展,我们现在知道某些出生缺陷可以在出生前治疗。这些治疗方案为那些可能无法存活或出生时就会有严重的终生健康问题的婴儿提供了改善结果的希望。
如果你和你的孩子是胎儿手术在美国,选择如何前进是一个重大的医疗决定,可能会导致压力和不确定性。如果你选择进行胎儿手术,选择去哪里治疗是另一个重要的决定。给还在子宫里的小婴儿做手术是一项极其精细的手术,需要最专业和精心协调的护理。
在决定胎儿手术是否对你和你的宝宝是正确的选择时,知道应该问什么问题是非常重要的。这些知识将帮助你权衡你的选择,并做出明智的决定,这对你和你的家人都是正确的。
以下是在你允许临床程序进行胎儿手术之前,你应该确定要问的问题。如果你没有得到让你感觉舒服的信息,继续寻求答案,直到你准备好做出对你、你的孩子和你的家庭最好的决定。
在执行胎儿手术中,该计划的经验(数量和结果)是什么?
程序执行的过程数卷),以及病人手术后的表现(一个项目的结果数据)可以告诉你一个团队在照顾患有复杂病症的婴儿方面有多少经验。你也可以问:
- 该项目实施胎儿手术有多少年了?
- 这个项目每年要接待多少病人?
- 有多少孩子接受了与你的孩子相同的治疗,有多少存活了下来?
- 团队(或外科医生)执行了多少次推荐的手术?
- 该项目的结果是否在同行评审的医学文献中广泛发表?
执行推荐程序的团队成员是谁?还有谁是护理小组的成员?
你应该找出谁是专门照顾你宝宝这种情况的孩子,并询问整个团队的证件、证书和经验的详细信息。你还应该确保该项目有专门的:
- 胎儿外科医生
- 母胎医学专家
- 神经外科医生
- 母亲和胎儿麻醉师
- 胎儿心脏病专家
- 新生儿学专家
- 胎儿成像放射科医生
- 高级实习,手术室,分娩和新生儿外科护士
- 遗传咨询师
- 社会工作者
- 心理学家
这些信息可以帮助你得到全方位的支持,你的宝宝和你的整个家庭将会得到,并确保你得到最好的照顾。
中心是否提供先进的胎儿诊断测试?
确认和理解你的诊断和任何相关的异常是决定对你和你的宝宝最好的治疗过程中最重要的第一步。许多复杂的出生缺陷一开始就被误诊了。
- 这个团队是否包括胎儿成像专家有分析影像研究和诊断婴儿可疑出生缺陷的经验吗?
- 他们是否使用了最新和最安全的成像技术(超快胎儿MRI,高分辨率3d和4d超声,复杂的胎儿超声心动图)?
该团队是否有特定的胎儿手术专业知识?
胎儿手术需要从诊断开始,手术本身,到婴儿的分娩和产后护理,最专家和最仔细协调的护理。随着越来越多的中心提供胎儿手术,问以下问题来确认一个项目的经验和护理质量:
- 该中心是否遵循商定的指导方针,以确定哪些候选人有资格接受开放性胎儿手术或胎儿镜(微创)手术?
- 这个团队做过多少开放性胎儿手术和胎儿镜检查?
- 团队还采取了哪些其他类型的胎儿干预措施?
- 如果你的宝宝有脊柱裂,中心有一个参与者脊髓脊膜膨出的处理研究(妈妈)?(MOMS是建立产前脊柱裂手术有效性的重要临床试验。)
除了胎儿手术,医院还提供什么服务?
有产前诊断的出生缺陷的婴儿明显受益于在一个地方有许多医疗服务。一定要弄清楚:
这个项目是否提供支持服务,如社会工作和咨询?
从社会心理支持服务在住宿、旅行和保险问题上,有正确的支持可以让你在医院的经历发生巨大的变化。这些服务还可以确保从医院顺利过渡到家庭。你可以询问该项目是否提供:
- 家庭支持服务,帮助在情感和心理方面的经验,以及这些服务是否对整个家庭(妈妈,爸爸和兄弟姐妹)可用。例如,在那里支持团体接受该项目治疗的孕妇?
- 如果你需要从很远的地方旅行或停留很长一段时间,帮助家人处理旅行安排、住宿、搬迁和其他后勤问题的资源。
- 支持与保险公司的沟通。大型医疗中心有直接与保险公司合作的经验,并会根据具体情况与你合作,为你和你的宝宝辩护,提供医疗必需品的信件,打电话等等。
- 直接与你的其他医生沟通以协调治疗。
医院是否有全面的后续计划,在病人成长过程中继续提供护理?
根据你孩子的具体情况,询问专门针对这个特殊情况的专门项目。例如,医院是否有一个已建立的多学科脊柱裂的程序长期以来在照顾脊柱裂患儿方面有着出色的记录?
该计划的研究工作是什么?
活跃的研究这些努力表明,该项目致力于推进治疗选择和改善结果。尤其值得一提的是,美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)对该项目研究的资助,是有关在胎儿诊断和治疗方面取得突破的高质量、有竞争力、经过同行评审的研究的基准。
是否有其他家庭愿意分享他们的经验?
询问程序病人的故事或者客户感言,这可以帮助你从父母的角度了解到什么。
这个课程是否适合我自己的个人需求、期望和价值观?
在一天结束的时候,选择一个中心和一个团队,让你感到舒适和安全的导航,是你的决定的一个重要因素。