疫苗安全:疫苗安全吗?

的乙型肝炎疫苗几乎没有副作用。然而，有一个副作用是严重的。大约每100万剂乙肝疫苗中就有1剂会伴有严重的过敏反应，称为过敏反应。过敏反应的症状是荨麻疹、呼吸困难和血压下降。虽然没有人因接种乙肝疫苗而死亡，但疫苗引起的过敏症状可能相当可怕。

另一方面，每年约有1,700人在感染乙型肝炎病毒后即将在美国死亡。而且，全世界数百万人与慢性乙型肝炎感染一起生活。这些人之间的1到200万人居住在美国。高达1英寸的慢性感染的人将患有乙型肝炎病毒引起的严重肝脏损伤（称为肝硬化）或肝癌。如果他们是非常幼儿的话，人们更容易发生这些严重，并且常常致命，常见的患者感染的致命的，后果。因此，推荐用于新生儿的乙型肝炎疫苗。

一些家长怀疑是否有必要给新生儿注射乙肝疫苗。他们问:“一个婴儿怎么会感染乙肝?”但是，在乙肝疫苗接种之前，美国每年约有1.8万名10岁以下的儿童从母亲以外的人感染乙肝病毒。有些孩子是从其他家庭成员那里感染的，有些孩子是从与婴儿接触过的人那里感染的。

虽然在美国大约有100万到200万人感染了乙肝病毒，但其中许多人是“无声感染”，意思是没有明显症状。因此，许多感染乙肝病毒的人并不知道自己已经感染了乙肝病毒。所以很难判断你会从谁那里感染乙肝病毒。

更糟糕的是，许多人没有意识到，你可以在接触非常少量的血液后感染乙肝病毒——小到肉眼看不到。这意味着一个人可能通过与感染者相对随意的接触而被感染，比如共用毛巾或牙刷。事实上，感染者的一毫升血液(约五分之一茶匙)可能含有多达10亿个传染性病毒。

因为乙型肝炎疫苗的益处显然明确地超过了其风险，乙型肝炎疫苗是安全的。

旧的Pertussis疫苗的风险远远超过乙型肝炎疫苗。旧的百日咳疫苗被称为“全细胞”疫苗，并且具有很高的严重副作用。持续，每100剂量中的1剂中发生持续，不可渗透哭泣，每100剂中的1剂中发生大于105华氏度，并且每100剂中的发烧都发生在每1,750剂中的1剂中发生。由于与该疫苗相关的负面宣传，它在世界许多地区的使用下降。

例如，日本厚生省决定停产疫苗之前在1975年停止使用的百日咳疫苗在三年内，400案件百日咳和百日咳10人死亡发生在日本。1979年，百日咳疫苗被中断了四年之后，据报道百日咳13000例，死亡41。应当指出的是，虽然百日咳疫苗的副作用是真实的，孩子并没有从百日咳疫苗死亡;然而，他们没有从百日咳感染死亡。日本卫生部，实现他们的错误是多么昂贵了，很快就再提起，使用百日咳疫苗。

在日本的决定证明，尽管有副作用，老百日咳疫苗的收益明显大于风险。

科学的进步最终导致了创作的百日咳疫苗的另一个版本。被称为“非细胞”百日咳疫苗，它是更纯净的这样反而含有约3000免疫原性蛋白，它仅有两到五种蛋白质。该（“脱细胞”）百日咳疫苗在美国谁收到这种疫苗有严重的副作用比那些谁收到旧的“全细胞”疫苗风险大大降低儿童1996年面世。因此，新的百日咳疫苗比旧百日咳疫苗更安全。但由于老百日咳疫苗的好处超过了它的风险，它也很安全。

的肺炎球菌疫苗于2000年在美国获得许可，并被推荐用于所有5岁以下的儿童。一些家长选择了“观望”的态度。他们认为这是因为轮状病毒疫苗直到疫苗给予100万名儿童，为什么不等待，看看肺炎球菌疫苗给予肺炎球菌疫苗或更多儿童后发生了什么。

不过，选择不给接种肺炎球菌疫苗是不是一个无风险的选择。之前，肺炎球菌疫苗是第一被给婴儿于2000年，每年在美国大约有700名儿童（小于5岁）得了脑膜炎17000个得了血液感染，500万名儿童开发的耳部感染和200肺炎球菌死亡。所以选择不得到肺炎球菌疫苗是一个选择冒险肺炎球菌感染的后果，这是偶尔致命的。

有两个事实应该让家长们放心。首先，肺炎球菌疫苗在获得使用许可之前，在大约4万名儿童中进行了测试。第二,流感嗜血杆菌B型（Hib）疫苗以与肺球膜炎疫苗几乎相同的方式制造（请参阅如何被制造的疫苗？）自1990年以来，已经安全地给了数百万人。

第一个轮状病毒疫苗(rotshield)是如何迅速发现罕见副作用的一个例子。轮状病毒疫苗在提交FDA申请许可之前，在大约11000名儿童中进行了测试。在疫苗获批准并推荐使用后(请参阅“谁许可，推荐并需要疫苗？)，大约有100万儿童接种了这种疫苗。

一个名为的系统疫苗不良事件报告系统（VAERS）最初发现约15例临床肠道阻塞，叫做肠套叠，该疫苗后不久。这是令人担忧的，足以中心疾病控制与预防中心（CDC），使他们暂时停止使用轮状病毒疫苗，直到它可确定疫苗是否确实，事实上，造成肠套叠。他们的分析表明，在发生肠套叠是谁接受疫苗每10万名儿童10。因为被许可的疫苗之前只有11000儿童进行了测试，这是真的不可能去接这样一个难得的副作用。的轮状病毒疫苗经验的结果是，至少有6名万名儿童有未来疫苗许可之前进行测试。

其他几种研究系统，以了解疫苗副作用的速度，如疫苗安全数据链(VSD)，也可用。VSD还允许人们确定副作用的背景速率，这意味着没有收到疫苗的儿童的不良事件率。因此，在许多方面，像疫苗安全数据链路这样的系统优于变性，因为它们允许一个特定疫苗是罕见副作用的原因。

在看看每个疫苗，我们讨论每一个疫苗的风险和收益，以确定这些疫苗是否安全。

扫描PA和MOSER CA.“疫苗和您的孩子：将事实与小说分开。＂2011年哥伦比亚大学出版社。