疫苗时间表：其他时间表问题

与担心疫苗安全的家长讨论后认为，这个时间表似乎是“一刀切，没有考虑到每个孩子的特殊需要。”具体而言，令人担忧的是，无论婴儿的体型、年龄或免疫状况如何，都给予同样的疫苗。下面将讨论这些问题。

婴儿和成人

一种受欢迎的误解是所有疫苗与婴幼儿和成人的剂量相同。然而，使用一些疫苗的特定成人和儿科版本，例如甲型肝炎，乙型肝炎， 和破伤风、白喉和百日咳疫苗。在甲型肝炎和乙型肝炎疫苗的情况下，成年人接受更多的提供保护的成分，以产生保护性反应。然而，在后一种疫苗的情况下，成人使用的白喉和百日咳疫苗成分的数量少于儿童使用的，因为成人更有可能经历这些疫苗的副作用。

疫苗和药物没有平等

有时，人们担心疫苗的剂量，因为他们将疫苗与药物进行比较，而药物根据体重给出不同的剂量。这简直是两码事。

具体而言，当血液中存在一定水平时，药物工作;因此，一个人的重量很重要。需要更多的药物，以便在较小的人中看到相同的效果。这类似于酒精对一个大男人和一个小女人的影响。

疫苗的工作不同。要想让疫苗有效免疫系统的细胞很重要。免疫细胞，称为T细胞和B细胞，必须能够识别疫苗的组分，因此如果一个人再次与该病毒或细菌接触，则这些受过教育的细胞可以成为活性并保护人免受感染。由于这些细胞在整个身体中存在，因此通常接近给予疫苗并在整个身体上进行细胞，而不是疫苗的疫苗接近地进行教育。由于疫苗工作的方式，它们通常需要非常低量的活性成分。

疫苗剂量

疫苗剂量没有任意选择。在此期间疫苗开发的四个阶段，测试不同剂量，以确定目标年龄组的最低有效剂量。例如，轮状病毒疫苗的测试量低至当前剂量的十分之一，高至当前剂量的10倍。

疫苗开发人员必须练习良好的药物和良好的经济学。给予比所需的更大剂量的活性成分会增加疫苗的副作用和成本。

个人和公共政策

另一个常见的信念是，在制定公共政策时，人们不考虑个人。然而，基于患者的病史，考虑了许多特殊情况。这就是为什么人们通常建议在医生办公室中获取疫苗，他们可以在给予任何疫苗之前审查他们的病历。

有些患者需要疫苗，这些疫苗不一定推荐其年龄组，因为它们具有增加疾病的风险。例如，没有脾脏或具有称为补体缺乏的免疫疾病的儿童被建议在没有这些条件的情况下早先的儿童获得脑膜炎球菌疫苗。

成年人也存在特殊情况，辐射或某些药物导致免疫力减弱。这些患者不应接受含有活病毒的疫苗，例如麻疹，腮腺炎，风疹（MMR）或者水痘（水痘）。同样，儿童或成年人蛋过敏通常不应该收到黄热病疫苗，严重的儿童明胶过敏可能需要放弃某些免疫。

您可以在这些讲义中找到更多关于特定组的疫苗：

• 免疫受损人员
• 癌症患者
• 旅行者
• 过敏
• 怀孕

所有50个州允许个人根据其医疗历史对他们不安全的免疫接种。

免疫接种计划的改变可能是以下原因造成的:

• 新的或不同的疫苗 - 例如，人乳头状瘤病毒疫苗对于2006年的女孩或百日咳疫苗1997年
• 对疾病最容易影响的人的变化 - 例如，肝炎疫苗2006年
• 对病毒的变化 - 例如，2009年的H1N1流感疫苗
• 新信息——例如，2011年为男孩接种HPV疫苗

科学家和公共卫生官员致力于了解和监测疾病，疫苗用于防止他们。结果，免疫计划定期更新。出于这个原因，在每次就诊时询问你或你的家人是否应该接种疫苗是一个好习惯。

如果疫苗的剂量需要延迟或错过，补充计划将为医疗保健提供者提供必要的信息，以安全地使儿童获得最新的疫苗。由于疫苗短缺、新的或修订过的疫苗建议、或健康状况的变化不再需要以前的禁忌症或预防措施，疫苗可能被遗漏。要养成的一个好习惯是，每次就诊时都要咨询你的医疗服务提供者，看是否有必要接种疫苗，是否可以注射。

疫苗是在规定的时间内注射的(见疫苗时间表 - 时间表)。但是，如果错过了镜头，您无需再次启动一系列剂量。该系列可以像往常一样继续，只需拾取您离开的地方即可。部分免疫计划标题为“追赶”计划，以帮助医生获得最有效地获取在附表期间错过多个疫苗的孩子。

除了根据推荐的免疫接种计划在特定年龄接种疫苗外，医疗保健提供者还必须遵循与多快接种相同或不同疫苗有关的指导方针。这些指导方针是基于疫苗的类型以及我们的免疫系统对它们的反应而制定的。例如，在同一次就诊期间可以注射多种减毒活疫苗(如MMR和水痘疫苗)，但如果注射了一种而没有注射另一种，则至少要4周后才能注射第二种。同时给药的研究表明，如果在同一次就诊或单独给药，两种疫苗的免疫反应是相似的;然而，如果MMR联合疫苗接种后不到四周接种水痘，则比间隔四周以上接种水痘的人更少。对计划中的其他疫苗也进行了类似的研究。

调度约会：父母的问题

问：我的婴儿在他4个月的检查中接受过疫苗。他计划在6个月的检查中收到更多疫苗，但它计划从最后一次访问中七周。这是安全吗？

一个。计划中的疫苗建议间隔两个月接种;然而，所有的疫苗都有所谓的“最小间隔”。这是每次接种疫苗之间所需要的时间。疫苗的最小间隔时间是在疫苗开发时通过研究对每一剂量的免疫反应来确定的，以确保前一剂量的反应不会干扰对下一剂量的反应。对于通常在4个月和6个月大时接种的疫苗，最少需要4周的时间，所以您儿子的预约将符合这一标准。

学校入学要求

您是否不确定您的孩子进入学校需要哪些疫苗？您是否会迁至新状态，需要检查疫苗要求吗？这免疫动作联盟（IAC）为您收集了所有这些信息。

豁免及群体免疫

有些父母对他们的孩子是否需要疫苗感到困惑。他们可能已经听过，错误地，疫苗导致自闭症或其他慢性条件或者使用疫苗使用中产胎儿组织;或者他们可能会觉得没有必要的疫苗因为他们还没见过他们认识的人感染疫苗可以预防的疾病。

在大多数州，进入学校或儿童保育中心需要疫苗。但是，有些案例在没有特定疫苗的情况下，孩子可能能够上学。在这些情况下，父母必须行使“豁免”，这是前一种疫苗的法律选择。

不同的国家有关于豁免的不同法律。有三种豁免:

医疗豁免

当孩子的身体状况或过敏可能使接种疫苗变得危险时，允许豁免接种。所有50个州都允许医疗豁免。对于入学目的，这些豁免通常需要一份医生证明来支持豁免的医疗必要性。

宗教豁免

免疫接种与父母的宗教信仰不同意时，允许宗教豁免。50个国家中的四十三个州允许这些豁免。

哲学（或个人）豁免

当非宗教但强烈持有信仰时，允许哲学豁免，防止父母允许他们的孩子免疫。十八个国家允许某种类型的哲学豁免。

在某些情况下，国家可能会对豁免提出质疑。这些情况包括那些会使儿童处于高于合理水平的疾病风险的情况(医疗疏忽)或那些会使社会处于危险的情况(例如流行病情况)。此外，在一些州，如果未接种疫苗的儿童被发现将疫苗可预防的疾病传播给他人，其父母可能会在民事诉讼中承担责任。

由于疫苗被认为在医学上是必要的(上文提到的医疗情况除外)，因此被认为是"最佳护理"做法。因此，如果父母选择不给孩子接种疫苗，医生通常会让他们签署一份声明，说明他们已经讨论过疫苗的风险和好处，他们明白拒绝为孩子接种疫苗是在冒险。

危险的疾病

许多人不正确地认为选择不接种疫苗是一种无风险选择。但这不是。选择不接种疫苗是一种危险疫苗可防止疾病的选择。研究表明，如果爆发的爆发的爆发，不动情的儿童更容易获得疫苗可预防的疾病。在爆发期间，无情的孩子将被禁止学校，以保护他们免受疾病。

以下是在做出决定之前要考虑的事情：

• 疫苗被认为是保护您儿童免受可能导致肝损伤，肝癌，窒息，脑膜炎，肺炎，瘫痪，锁定，癫痫发作，脑损伤，耳聋，失明，精神发育迟缓，学习障碍，出生缺陷，脑炎的疾病的最佳方式或死亡。
• 疫苗在推荐儿童建议之前，在安全之前，在安全性之前进行了广泛的安全，并在建议后继续监测（查看制造疫苗：疫苗开发过程)。因为疫苗是给健康的儿童接种的，所以它们的安全标准是最高的。
• 一些人认为疫苗是一个公民职责，因为他们创造了“牛群免疫力”。这意味着当一个社区中的大多数人被免疫接种时，疾病进入社区的机会较少，让人生病。因为我们的社会成员太年轻，太弱了，或出于医疗原因无法接受疫苗，他们依靠“畜牧业”来保持良好。

对他人的伤害

如果父母决定不给孩子接种疫苗，社区中的人可能会在以下四方面受到伤害:

• 如果未经免疫的孩子获得可预防的疾病，他或她可能会将这种疾病传递给社区中的其他不动化的人。
• 即使人们接种了疫苗，也总有一小部分人疫苗不起作用或免疫力下降;因此，如果一个未接种疫苗的孩子患上了一种可预防的疾病，这些人的风险也会增加。
• 如果一个人因医疗原因无法接受疫苗，他们依靠他们周围的人来保护免受疾病。
• 来自未经免疫的人的疫苗和收缩疫苗可预防疾病的家庭需要支付疾病所产生的医疗费用。对疾病的治疗比疫苗要多得多，因此无动于衷的孩子的家庭或社会将承担这些成本。

那些选择不给孩子接种疫苗的人可能会被那些给孩子接种疫苗的人视为“搭便车者”。例如，一位母亲的儿子患了严重的百日咳，她对教室里的其他孩子没有接种疫苗感到愤怒。在讨论疫苗安全作为许多家长不想接种疫苗的理由时，她想知道，当她的孩子和所有其他接种过疫苗的孩子承担着很小的副作用风险时，为什么他们的孩子应该受到群体免疫的保护。此外，她想知道为什么她没有意识到学校里有那么多的孩子因为个人信仰而没有接种疫苗。她最后说:“如果我早知道……我绝不会让他进那所学校。”

可下载的资源

接种疫苗或未接种疫苗：你应该知道的

视频资源

“在开始学校之前，我的孩子可能需要什么疫苗？”

“为什么孩子上学之前需要疫苗？”

“我如何知道孩子课中的其他孩子是否被免疫了？”

我知道，疫苗所包含的信息有时与更常见的信息不同。你能解释一下原因吗?

虽然包装插入提供有关疫苗的信息，但重要的是要意识到它是由公司提供的，因此，必须在其准备工作中具有法律要求。在发育疫苗期间，通过比较一群接受没有叫安慰剂集团的人的疫苗的人进行了一群人的人完成了安全研究。如果在疫苗组中发生副作用的更多次，则可能是疫苗的结果。然而，本公司根据食品和药物管理局（FDA），必须报告疫苗组中发生的任何副作用，即使出现的次数与安慰剂组中的出现相似或相同。然后将所有这些副作用列在包装插入件中。（见“III期试验”部分“疫苗研制过程“放置对照研究的例子页面。）

提出关于疫苗的建议的团体，例如疾病控制和预防中心（CDC），美国儿科学院（AAP）和美国家庭医生（AAFP），不使用与通常出现的标准相同的标准包装插入以确定副作用是否由疫苗引起。当这些组提出建议时，他们将科学标准应用于审查数据，允许它们确定特定副作用是否在疫苗组中发生比安慰剂组更常见。如果是，这些副作用可能与接收疫苗有关，并以教育材料列入医生。因此，包装插入件中列出的副作用的数量远大于CDC，AAP或AAFP所列的副作用，但这些群体提供的教育材料中指出的副作用更准确地反映科学研究的结果．

问：我最近搬到了美国，我的儿子现在开始上学。我被要求展示免疫记录，但我没有。我怎么能得到一个？

一个。首先，您应该首先联系您之前的医疗保健提供商来看看他们是否有可以发送给您的副本。如果您仍然无法找到记录，您的医生可能会认为您的儿子没有免疫并开始适当的免疫计划。

即使你的儿子以前有一些疫苗，也不会伤害他。

或者，医生可能会给你的儿子做血液测试，看看他是否对某些疾病有免疫力，如麻疹、腮腺炎、风疹、水痘、破伤风、白喉、甲肝、乙型肝炎和小儿麻痹症。这可能会减少你儿子需要接种的疫苗数量，但根据年龄和其他因素，你的孩子可能仍然需要其他疫苗。

问。我需要一份工作的免疫证明，但我没有我被免疫的日期。有根据您出生的一年提供的图表吗？

一个。此类型的图表不可用。即使当您出生时提供特定疫苗，它也不意味着您收到了它。许多因素可以促进是否有一定的疫苗，其中包括是否需要，无论是必要的，无论您的医生是否拥有它，以及您的父母是否带你去。

如果您在定位记录时不成功，则可以获得验血，以帮助确定您免疫的疾病。在某些情况下，您的医疗保健提供者可能简单地建议获得疫苗，因为额外剂量不会有害。

有关定位旧免疫记录的其他信息，请查看免疫行动联盟提供的资源。

免疫登记系统是一个保密的计算机信息系统，用于跟踪儿童接种了哪些疫苗。健康人群的目标之一2020年倡议在参加登记处的6岁以下的美国至少有95％的孩子。到2008年，注册处约占75％的儿童。

参与注册对我的孩子有什么好处?

注册管理机构允许医疗保健专业人员为您的家人提供更好的照顾，因为您的孩子所有免疫信息都存储在一个地方。如果您访问多个医生，更改健康保险提供商，不再能够获得以前的医生的记录，或者物理流离失所，例如2005年飓风卡特里娜飓风后的家庭发生，您的记录将保持最新和完整。

在卡特里娜飓风的后果中，许多孩子被搬迁到不同的国家，他们参加了所要求免疫证明的学校。大多数家庭没有他们的医疗记录，家庭医生无法达到记录。因为注册机构在一些受影响地区到位，所以这些家庭让孩子越来越难以让孩子回到学校。

注册管理机构的另一个好处是，他们通过提醒给父母和医疗保健专业人员来确保及时免疫。此外，注册管理机构防止不必要的（重复）免疫（重复）免疫因其他医疗专业人士或向学校，日子和营地提供的儿童免疫历史的完整官方副本。

对注册机构的担忧是什么以及他们如何解决？

对注册机构的担忧重点是维护机密性并阻止外部机构滥用信息。但是，由于几个原因可以放心父母：

• 首先，隐私和保密性已经符合医疗机构的最前沿，因为它们符合1996年的健康保险流通和问责法（HIPAA），并向其患者提供电子医疗记录。
• 第二，关于免疫接种的任何信息只能从人口的角度报告，因此任何时候都不能与外部来源分享个人的免疫接种状况。此外，还建立了确保父母了解和同意参与登记的制度。这让家长有机会了解他们所在地区的注册情况。
• 最后，仍然犹豫了注册机构的父母可能选择不参加他们。