多系统炎症综合征（MIS-C）-鉴别诊断-临床路径：急诊、ICU和住院患者

儿童可能多系统炎症综合征（MIS-C）患者的鉴别诊断
发热途径
鉴别诊断	临床特征
细菌感染/败血症	患者出现临床疾病与生命体征异常、灌注不良和精神状态改变有关评估病灶来源，例如皮肤/软组织、脑膜炎、肺炎获得适当的细菌培养物看见儿童休克的常见特征看见ED脓毒症途径管理建议
中毒性休克综合征	症状和体征发展迅速感染源可能不是临床上明显的（例如，葡萄球菌TSS）；考虑月经与非月经病因。演示：发烧/发冷低血压弥漫性红皮疹可累及多器官系统，包括腹泻、肝炎和急性肾损伤
葡萄球菌烫伤皮肤综合征（SSSS）	常见于6岁以下儿童明显的皮肤疼痛和皮肤皱褶红斑随着疾病的发展，皮肤出现泛发性红斑松弛性大疱，摩擦部位有糜烂发烧、易怒和不适
川崎病	常见于6岁以下儿童，与MIS-C有许多共同的临床特征明显易怒的发烧皮疹非化脓性结膜注射颈部淋巴结病包括水肿在内的肢体变化看见川崎病途径
立克次体病	春季和夏季更常见（蜱传播疾病） RMSF：发烧、头痛，随后出现皮疹（斑点和箭头；从手腕/脚踝开始的瘀点，后来发展到躯干、手掌和脚底；10-20%从未出现皮疹；实验室检查结果包括血小板减少和低钠血症埃立克体/无浆体：发热、头痛、皮疹；典型的实验室检查结果包括白细胞减少或血小板减少
病毒感染	MIS-C的非特异性表现可能与许多病毒性疾病重叠腺病毒肠道病毒（特别是在夏季） EBV 婴儿/幼儿中的HHV6
心肌炎	心源性休克的临床症状（四肢寒冷、脉搏减少/毛细血管充盈、低血压）肌钙蛋白升高心电图ST段改变超声心动图上的心功能不全常伴有心律失常
血清病	通常在接触药物或治疗剂后出现发烧皮疹关节痛

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